Muchos trabajadores en Minnesota después de recibir una lesión en el trabajo, piensan que el seguro de la Compensación para los Trabajadores automáticamente pagara por los gastos médicos y la compensación por la(s) lesión(es) sufrida(s). Desafortunadamente hay muchas instancias en que la compañía de seguros rehúsa pagar por el tratamiento médico. En ese caso, el trabajador lesionado es la única persona responsable para obtener cualquier tratamiento necesario, hasta cuando sea posible obtener una determinación judicial para cubrir estos gastos. Dependiendo de las circunstancias de cada caso, esto puede a  veces tomar hasta un año antes de que haya una audiencia para determinar quien paga los gastos médicos. El trabajador lesionado tiene opciones limitadas como son las de pagar los gastos médicos a través de un seguro médico privado, solicitar asistencia médica publica, no pagar las cuentas y endeudarse o no recibir un tratamiento razonable y necesario.

En los Estados Unidos hay más de 46.3 millones de personas sin seguro medico. De acuerdo al Centro de Prioridades de Presupuesto y Políticas (Center on Budget and Policy Priorities) cerca de un 24.4 por ciento de personas con un ingreso menor de $25,000 no tienen seguro médico, esto es casi tres veces más que el 8.5 por ciento de personas que tienen un ingreso de más de $75,000.

Las personas Afro-Americanas representan el 19.6 por ciento de personas sin seguro médico, los Hispánicos sin seguro medico representan el 32.7 por ciento de la población que no está asegurada; en comparación la población de raza Caucásica que no son Hispánicos, representan el 11.3 por ciento.

Aproximadamente 666,000 Minnesotanos reciben cuidados de salud a través de tres programas de salud, financiados públicamente—  a)Medical Assistance (MA) — Minnesota’s Medicaid program, b) General Assistance Medical Care (GAMC) y c) MinnesotaCare. Para obtener mayor información acerca de estos programas haga clic aquí.

De acuerdo al Departamento de Censos de los Estados Unidos, a pesar de los servicios de salud ofrecidos por estos programas hay más de 453,000 personas en el estado de Minnesota sin seguro medico.

El Departamento de Servicios Humanos del Estado de Minnesota, (DHS, por sus siglas en ingles) administra estos programas y paga parcial o totalmente por las cuentas medicas de las personas inscritas en el programa cuando las cuentas provienen de:

El programa de Asistencia Médica (MA por sus siglas en Ingles), (Programa de Medicaid de Minnesota), el cual es el programa se salud mas grande. Este programa cubre los cuidados de salud y el costo de medicinas recetadas para un promedio de 507,000 personas que son ciudadanos Americanos de edad madura con ingresos económicos reducidos, a sus hijos y familiares y cubre también aquellas personas que sufren de discapacidades (Datos del año fiscal de 2007 (FY 2007)

El programa de Asistencia de Cuidados Médicos Generales  (GAMC por sus siglas en ingles) cubre los cuidados de salud para un promedio de 33,000 personas al mes (FY 2007) que tienen un ingreso reducido y quienes no califican para recibir MA (programa arriba mencionado) o cualquier otro programa estatal o federal — este programa cubre principalmente a adultos con bajos ingresos entre las edades de 21 a 64 años y quienes no tienen dependientes menores de edad.

MinnesotaCare es un programa público sufragado por los contribuyentes del estado de Minnesota y es para aquellas personas quienes no tienen acceso a una cobertura de cuidados médicos que puedan pagar.  Para poder calificar para recibir  ayuda dentro de este programa las personas deben llenar los siguientes requisitos:

• Tener un número de Seguro Social o poder solicitar la obtención del mismo, (a menos de tener objeciones de tipo religioso);
• Residir en el estado de Minnesota;

• Si la persona es un adulto, no tener dependientes que vivan en la misma casa, o si los dependientes son mayores de 21 años, haber vivido en el estado de Minnesota por los pasados 6 meses;
• Ser ciudadano de los Estados Unidos o si no es ciudadano, ser residente legal en el país;
• No tener un seguro medico vigente o no haber tenido seguro medico (incluyendo Medicare) por lo menos por un periodo de 4 meses previos a la solicitud, con la excepción en el caso de estar o haber estado inscrito en Medical Assistance, cuyas primas de seguro fueron pagadas por Medical Assistance; y
• No tener la posibilidad de recibir seguro medico a través de un empleador que ofrece cubrir por lo menos la mitad del costo de las primas del seguro.

Para obtener ayuda para solicitar un seguro medico, haga clic  aquí.

La única forma en que un trabajador lesionado pueda retornar al trabajo, es cuando obtiene el tratamiento médico indicado. Si usted no tiene seguro medico y el seguro de la compensación de los trabajadores rehúsa pagar por su tratamiento médico, trate de obtener ayuda contactando a los programas estales y/o del condado. Otro sitio que es invaluable para obtener ayuda es:  MinnesotaHelp.info .

Si usted tiene una reclamación que no está reconocida, hable con un abogado. Un abogado puede darle asistencia, guiándolo a través del proceso legal y dándole opciones que usted puede tener en su caso.